Descripción del Calcio:
El calcio es el 5to elemento en abundancia en el cuerpo humano y desempeña un papel importante en:
• Regulación de muchos procesos fisiológicos.
• Integridad de las células nerviosas y musculares.
• Función cardíaca.
• Formación del hueso.

Como cofactor enzimático y participa en los procesos de:
• Secreción y excreción de las glándulas endocrinas y exocrinas.
• Liberación de neurotransmisores.
• Mantenimiento de la permeabilidad de membrana, en la función renal y la respiración. El calcio se excreta por las heces (80%) y orina (20%). Las sales de calcio que se usan habitualmente por vía intravenosa son el cloruro, el gluceptato y el gluconato.

El calcio se encuentra presente en muchos alimentos. Se puede obtener las cantidades recomendadas de calcio mediante el consumo de una variedad de alimentos, entre ellos:
• Leche, el yogur y el queso: fuentes de calcio principales.
• La col y el brócoli son buenas fuentes de calcio de origen vegetal.
• Pescado con huesos blandos comestibles, (sardinas enlatadas y el salmón) son buenas fuentes de calcio de origen animal.
• Cereales: Aunque la mayoría (pan, pastas y cereales no fortificados) no son ricos en calcio agregan cantidades significativas del mismo a la dieta por la frecuencia o la cantidad en que la gente los consume.
• Alimentos fortificados: Ciertos cereales para el desayuno, jugos de fruta, bebidas de soya y arroz, y varios tipos de tofu.

Las indicaciones para el uso de Calcio son las siguientes:
a) Hipocalcemia (poco calcio en sangre): en el embarazo, crecimiento rápido, tetania por hipoparatiroidismo, tetania neonatal, deficiencia de vitamina D y alcalosis.
b) Intoxicación por magnesio (sobredosis de sulfato de magnesio).
c) Tratamiento de los efectos deletéreos de la hiperpotasemia.
d) Reanimación cardíaca: cuando falla la adrenalina y la desfibrilación produce contracciones débiles o inadecuadas.

Se usa como tratamiento complementario en:
• Picaduras de insectos (araña viuda negra y otros), para disminuir la permeabilidad de los vasos capilares en las reacciones alérgicas.
• Osteomalacia.
• Prevención de la hipocalcemia transfusional.
• El gluconato de calcio se usa también como suplemento de calcio en la nutrición parenteral total.

Antes de usar:
1. Alergias: ninguna.
2. Uso en niños: No existen contraindicaciones.
3. Uso en ancianos: No existen contraindicaciones.
4. Uso durante el embarazo: Grado de riesgo que representa para el feto el uso de fármacos durante el embarazo
5. Uso durante la lactancia: Debe suspenderse la lactancia.
6. Interacciones con otros medicamentos:
o Ceftriaxona (Rocephin)
La administración por vía intravenosa de ceftriaxona (Rocephin) y calcio puede resultar en daño, con peligro de muerte, a los pulmones y a los riñones. El calcio no debe ser administrado por vía intravenosa dentro de 48 horas de la administración de ceftriaxone (Rocephin).
o Antibióticos (Antibióticos de quinolona)
El calcio podría disminuir la cantidad de antibiótico que el cuerpo absorbe. El tomar calcio junto con algunos antibióticos llamados quinolonas podría disminuir la eficacia de ellos.
o Antibióticos (Antibióticos de tetraciclina)
En el estómago el calcio se puede unir a algunos antibióticos llamados tetraciclinas. Esto disminuye la cantidad de tetraciclinas que pueden ser absorbidas. El tomar calcio con tetraciclinas podría disminuir la eficacia de las tetraciclinas.
o Digoxina (Lanoxin)
El calcio puede afectar al corazón. La digoxina (Lanoxin) ayuda al corazón a latir con más fuerza. El tomar calcio junto con digoxina (Lanoxin) podría aumentar los efectos de la digoxina (Lanoxin) y producir latidos irregulares del corazón.
7. Otros problemas médicos:
Administrar con precaución a pacientes que reciben digitálicos, debido a la sinergia de los efectos cardíacos.

Uso adecuado:
1. Dosis usual
Adulto:
• Osteoporosis y suplementos dietéticos
o 200 a 800 UI, cada 24 horas, vía oral.
2. ¿Y si se olvida una dosis?
Tomar la siguiente una vez recordado.
3. ¿Cómo almacenarlo?
Temperatura ambiente.

Precauciones:
• No inyectar en los tejidos. Las soluciones de calcio inyectable son irritantes para las venas.
• Reanimación cardíaca en presencia de fibrilación ventricular.
• Intoxicación por digitálicos.
• Hipercalcemia.

Efectos adversos:
• Vasodilatación periférica (enrojecimiento de la piel).
• Hipotensión arterial (presión baja).
• Sensación de opresión (ola de calor).
• Necrosis local si se inyecta inadvertidamente por vía intramuscular.

Hipotensión, paro cardíaco.
Hipercalcemia aguda: debilidad, letargia, vómitos, coma y muerte súbita.

¿Necesitas más información?
• National Institutes of Health Calcio (en español):
http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-
• Drugs (en inglés):
http://www.drugs.com/dosage/calcium-vitamin-d.html
• Digemid (en español):
http://www.digemid.minsa.gob.pe/listado.asp

Referencias bibliográficas:
• Ly BT, Nogar J.En: Olson KR. Calcio. Poisoning & Drug Overdose.6e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012. 172